• כלים לשירותך
  • עקבו אחרינו
  • כניסה לחשבון שלי
עמוד בית
מגוון התרופות להרדמה

הרדמה כללית היא דיכוי ערנות כתוצאה מדיכוי הפעילות המוחית. בשעת ההרדמה אין כאב, כיווץ שרירים אינו מופיע והמורדם נמצא במצב של שכחה.

תרופות בשאיפה:
גז צחוק (Nitrous Oxide)‏ - גז בעל השפעה מהירה אך בניגוד לה מאוד חלשה. הרדמה ניתוחית אינה מושגת על ידי גז זה בלבד: הגז אינו גורם להרפיית השרירים, דיכוי נשימתי ודיכוי לבבי. הגז משמש בדרך-כלל לרפואת שיניים.

הלוטן (Halothane) - נוזל נדיף בעל ריח נעים תרופה זו היא בשימוש רחב, אך היא מאוד מסכנת: ישנו סיכון ללקות בנזק כבד חד, אמנם נדיר אך מאוד מסוכן.

תרופות שונות אחרות: Enflurane , Desflurane , Sevoflurane

תופעות לוואי של קבוצת תרופות זאת: האטת קצב לב, עוצמת כיווץ לב נמוכה, דיכוי נשימה, דיכוי מח העצם(לפעמים), פגיעה כבדית, תת לחץ דם, חום ממאיר. 

חומרי הרדמה תוך-ורידיים
Thiopental - מסיסת שומן, חודרת למוח בנקל ואז מרדימה, לאחר כניסתה למוח עוברת פיזור מחדש וכתוצאה מכך נכנסת לרקמות שומניות ומצטברת שם. זמן ההשפעה הוא כ-20 שניות. הרדמה זו היא לניתוחים קצרים. 

Methohexital-ו-Propofol - זמן ההשפעה כ-40 שניות זוהי תרופה יעילה מאוד לחולים הנוטים ליתר חום ממאיר

Etomidate - תרופה שאינה מורידה כמעט לחץ דם, אינה מעלה לחץ דם תוך גולגולתי, זמן קצר עד להשפעה, מערכת הנשימה כמעט שאינה נפגעת. שמישה בעיקר לחולים המאושפזים במחלקות לטיפול נמרץ כאשר אין רוצים ליצור נזק נוסף לנזק שבשלו הם מאושפזים. 

Ketamine - התרופה גורמת לאחריה להזיות, סיוטים, נדודי שינה וזאת בגלל שזרימת הדם למוח גוברת.

Midazolam - לרוב בשימוש בביצוע בדיקות גסטרוסקופיות ובטיפול טרום אלחושי. התרופה גורמת לשכחה לאחר שנתנה.

Droperidol and Fentanyl - השילוב בין שתי התרופות הללו מאפשר למטופל להגיב לפקודות, הוא אינו חש כלל בכאב ואין הוא זוכר את הטיפול שעבר. זוהי הרדמה המשומשת לרוב בצנתורים.

הרדמה מאוזנת

  • שילוב של שניים ויותר מחומרי ההרדמה כדי להפחית את המינון 
  • שימוש במשתק שרירים לתווך קצר, בנוסף לחומר ההרדמה 
  • שימוש באופיואיד להרגעת הכאב 
  • שילוב בין הרדמה ורידית להרדמה בשאיפה 
  • תרופות נוגדות הקאה או נוגדות צרבת בנוסף לצום לפני ההרדמה 
  • תרופות המשמשות כנגד גודש בריאות 

ברוכים הבאים לאיגוד הכירורגים בישראל

חברי האיגוד מוזמנים להשתתף בפורומים/ דיונים, לאתר חברי איגוד, לעדכן את הדף אישי ולקרוא חדשות מקצועיות
כניסה לחברי האיגוד
הציבור מוזמן לקרוא מידע עדכני ואמין בתחום הרפואה הכירורגית, להתייעץ עם רופאים כירורגים בפורום ולאתר בקלות פרטים על רופאים כירורגים
איני חבר/ת איגוד